fbpx
Wikipedia

Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru

Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru – geniş yayılmış və qadınlarda daha çox rast gəlinən, qulaqcıqlararası çəpərin tam inkişaf etməməsi nəticəsində arakəsmənin açıq qalmaına səbəb olan anadangəlmə ürək qüsuru xəstəliyi. Bura qapanmamış oval dəlik patologiyası aid deyildir.

ICD-10 təsnifatı

İkincili dəliyin qüsuru. Ox qanın cərəyan istiqamətini göstərir
Q21.1 Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru
  • Açıq və tam qapanmamış
    • Oval dəlik
    • İkincili dəlik
  • İkincili dəliyin qüsuru
    Ostium-secundum-Defekt
    (ASD II)
  • Koronar sinus qüsuru
    Sinus-coronarius-defekt
  • Venoz sinus qüsuru
    Sinus-venosus-defekt
ICD-10 online (WHO-Version 2006)

Patoanatomiyası

Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru müxtəlif olçüdə olmaqla, hər iki qulaqcıq arasında rabitə yaratmaqla arterial qanın venoz qanla qovuşmasına səbəb olur. Anotomik lokalizasiyasına görə təsnif olunurlar:

  • lat. ostium sekundum, oval çuxur lat. fossa ovalis nahiyyəsində çox təsadüf edilən qüsur olub, bəzən ikitaylı qapağın prolapsı (sallaq qalması) ilə müşaiyət olunur.
  • lat. ostium primum, ümumi atrioventrikulyar kanal kimi mürəkkəb qüsurun bir hissəsi sayılır. Adətəh oval çuxurun altında yerləşir.
  • lat. Sinus venosus – venoz sinus, oval çuxurun üstündə yuxarı boş vena səviyyəsində yerləşir, çox vaxt ağciyər venasının anomaliyası ilə müşaiyət olunur.

Qulaqcıqlararası çəpərin bütün növ qüsurlarında ürəyin saş şöbələrinin və ağciyər arteriyalarının genişlənməsi müşaiyət olunur. Qüsur vaxtında müalicə olunmadıqda, ağciyər hipertenzuyası meydana çıxmış olur. Bu da sonra Eyzenmenger sindromu ilə nəticələnir.

Patofiziologiyası

Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru zamanı sağ qulaqcıqdaağciyərlərdə təzyiq boyük qan dövranından aşağı olduğundan qan (arterial) soldan sağa atılır. Buna adətən sol-sağ şunt deyilir. Ağciyərlərdə damar sisteminin zədələnməsi nəticəsində təzyiqin artması, sonradan venoz qanın qüsur vasitəsilə sağdan sola atılması, sağ-sol şunt baş verir ki bu da sianoz əlamətlərini üzə çıxarmış olur.

 
Açıq ürəkdə, süni qan dövranı şəraitində anadangəlmə ürək qüsuru-qulaqcıqlararası çəpərin yamaq vasitəsilə tutulması əməliyyatı

Klinikası

Əksər uşaqlarda qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru ikitaylı qapaq çatmamazlığı ilə fəsadlaşmış birinsili qüsur növündən başqa simptomsuz sürür. Yeniyetmə yaşlarında tənginəfəslik, tezyorulma kimi əlamətlər özünü biruzə verir. müalicə olunmadıqda sonrakı dövrlərdə durğun ürək catmamazlığı meydana çıxır.

Diaqnozu

  • Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: ürəyin ölçüləri xüsusən də sağ qulaqcıq cüzvi böyümüş olur. İkitaylı qapaq çatmamazlığı ilə fəsadlaşmış birinsili qüsurlarda sol mədəciksol qulaqcıgın böyüməsi müşahidə olunur.
  • EKQ müayinəsi: ikincili qüsurlarda QRS vektorunun frontal olaraq sağa və aşağı birinsili qüsurlarda əksinə yuxarı dəyişir. Yaşlılarda qulaqcıqların fibrilyasiyası və ya sirkələnməsi qeyd olunur.
  • Exokardioqrafiya: adətən rəngli doppler ultrasəs müayinəsində qüsurdan keçən qan axınını – şuntu eləcə də birinsili qüsurlarda ikitaylı qapaqların prolapsında sistola zamanı requrqitasiya – qanın geriyə, sağ qulaqcığa qayıtmasını müəyən etmək olur.
  • Ürəyin kateterizasiyası: sağ qulaqcıqda oksigenin parsial təyziqi kəskin artmış olur, zond vasitəsilə qüsurdan keçməklə sol qulaqcığa asanlıqla daxil olmaq olur.

Müalicəsi

Əməliyyat açıq ürəkdə süni qan dövranı şəraitində aparılır. Bu zaman çəpərin qüsur hissəsinə tikiş və ya mümkün olmadıqda yamaq (auto ya kseno perikard vasitəsilə ya da dakron materialından) qoyulur. Kiçik yaşlarında cərrahi əməliyyatın riski aşağıdğr və əməliyyat sonrakı dövrdə demək olar ki, bütün simptomlar aradan qalxmış olurlar. Böyüklər əməliyyatı bir o qədər də yaxşı keçirmiyə də bilərlər. Bu zaman əməliyyatdan sonra bəzi simptomlar tam aradan qalxmaya da bilər.

Mənbə

  • Robert C. Schlant, M.D., R. Wayne Alexander, M.D., Ph.D., Hurt`s The Heart, Eighth Edition, New York St. Luis San Francisco Auckland Bogota, Caracas, Lisbon, London, Madrid, Mexico City, Milan, Montreal, New Delhi, San Juan, Singapore, Sydney, Tokyo Toronto.

Həmçinin bax

qulaqcıqlararası, çəpərin, qüsuru, geniş, yayılmış, qadınlarda, daha, çox, rast, gəlinən, qulaqcıqlararası, çəpərin, inkişaf, etməməsi, nəticəsində, arakəsmənin, açıq, qalmaına, səbəb, olan, anadangəlmə, ürək, qüsuru, xəstəliyi, bura, qapanmamış, oval, dəlik, . Qulaqciqlararasi ceperin qusuru genis yayilmis ve qadinlarda daha cox rast gelinen qulaqciqlararasi ceperin tam inkisaf etmemesi neticesinde arakesmenin aciq qalmaina sebeb olan anadangelme urek qusuru xesteliyi Bura qapanmamis oval delik patologiyasi aid deyildir ICD 10 tesnifatiIkincili deliyin qusuru Ox qanin cereyan istiqametini gosterirQ21 1 Qulaqciqlararasi ceperin qusuru Aciq ve tam qapanmamis Oval delik Ikincili delik Ikincili deliyin qusuruOstium secundum Defekt ASD II Koronar sinus qusuruSinus coronarius defekt Venoz sinus qusuruSinus venosus defektICD 10 online WHO Version 2006 Mundericat 1 Patoanatomiyasi 2 Patofiziologiyasi 3 Klinikasi 4 Diaqnozu 5 Mualicesi 6 Menbe 7 Hemcinin baxPatoanatomiyasi RedakteQulaqciqlararasi ceperin qusuru muxtelif olcude olmaqla her iki qulaqciq arasinda rabite yaratmaqla arterial qanin venoz qanla qovusmasina sebeb olur Anotomik lokalizasiyasina gore tesnif olunurlar lat ostium sekundum oval cuxur lat fossa ovalis nahiyyesinde cox tesaduf edilen qusur olub bezen ikitayli qapagin prolapsi sallaq qalmasi ile musaiyet olunur lat ostium primum umumi atrioventrikulyar kanal kimi murekkeb qusurun bir hissesi sayilir Adeteh oval cuxurun altinda yerlesir lat Sinus venosus venoz sinus oval cuxurun ustunde yuxari bos vena seviyyesinde yerlesir cox vaxt agciyer venasinin anomaliyasi ile musaiyet olunur Qulaqciqlararasi ceperin butun nov qusurlarinda ureyin sas sobelerinin ve agciyer arteriyalarinin genislenmesi musaiyet olunur Qusur vaxtinda mualice olunmadiqda agciyer hipertenzuyasi meydana cixmis olur Bu da sonra Eyzenmenger sindromu ile neticelenir Patofiziologiyasi RedakteQulaqciqlararasi ceperin qusuru zamani sag qulaqciqda ve agciyerlerde tezyiq boyuk qan dovranindan asagi oldugundan qan arterial soldan saga atilir Buna adeten sol sag sunt deyilir Agciyerlerde damar sisteminin zedelenmesi neticesinde tezyiqin artmasi sonradan venoz qanin qusur vasitesile sagdan sola atilmasi sag sol sunt bas verir ki bu da sianoz elametlerini uze cixarmis olur Aciq urekde suni qan dovrani seraitinde anadangelme urek qusuru qulaqciqlararasi ceperin yamaq vasitesile tutulmasi emeliyyatiKlinikasi RedakteEkser usaqlarda qulaqciqlararasi ceperin qusuru ikitayli qapaq catmamazligi ile fesadlasmis birinsili qusur novunden basqa simptomsuz surur Yeniyetme yaslarinda tenginefeslik tezyorulma kimi elametler ozunu biruze verir mualice olunmadiqda sonraki dovrlerde durgun urek catmamazligi meydana cixir Diaqnozu RedakteDos qefesinin rentgen muayinesi ureyin olculeri xususen de sag qulaqciq cuzvi boyumus olur Ikitayli qapaq catmamazligi ile fesadlasmis birinsili qusurlarda sol medecik ve sol qulaqcigin boyumesi musahide olunur EKQ muayinesi ikincili qusurlarda QRS vektorunun frontal olaraq saga ve asagi birinsili qusurlarda eksine yuxari deyisir Yaslilarda qulaqciqlarin fibrilyasiyasi ve ya sirkelenmesi qeyd olunur Exokardioqrafiya adeten rengli doppler ultrases muayinesinde qusurdan kecen qan axinini suntu elece de birinsili qusurlarda ikitayli qapaqlarin prolapsinda sistola zamani requrqitasiya qanin geriye sag qulaqciga qayitmasini mueyen etmek olur Ureyin kateterizasiyasi sag qulaqciqda oksigenin parsial teyziqi keskin artmis olur zond vasitesile qusurdan kecmekle sol qulaqciga asanliqla daxil olmaq olur Mualicesi RedakteEmeliyyat aciq urekde suni qan dovrani seraitinde aparilir Bu zaman ceperin qusur hissesine tikis ve ya mumkun olmadiqda yamaq auto ya kseno perikard vasitesile ya da dakron materialindan qoyulur Kicik yaslarinda cerrahi emeliyyatin riski asagidgr ve emeliyyat sonraki dovrde demek olar ki butun simptomlar aradan qalxmis olurlar Boyukler emeliyyati bir o qeder de yaxsi kecirmiye de bilerler Bu zaman emeliyyatdan sonra bezi simptomlar tam aradan qalxmaya da biler Menbe RedakteRobert C Schlant M D R Wayne Alexander M D Ph D Hurt s The Heart Eighth Edition New York St Luis San Francisco Auckland Bogota Caracas Lisbon London Madrid Mexico City Milan Montreal New Delhi San Juan Singapore Sydney Tokyo Toronto Hemcinin bax RedakteUrek Aciq arterial axacaq Magistral damarlarin transpozisiyasi Medeciklerarasi ceperin qusuru Eyzenmenger sindromu Fallo tetradasi Ebsteyn anomaliyasiMenbe https az wikipedia org w index php title Qulaqciqlararasi ceperin qusuru amp oldid 5988436, wikipedia, oxu, kitab, kitabxana, axtar, tap, hersey,

ne axtarsan burda

, en yaxsi meqale sayti, meqaleler, kitablar, oyrenmek, wiki, bilgi, tarix, seks, porno, indir, yukle, sex, azeri sex, azeri, seks yukle, sex yukle, izle, seks izle, porno izle, mobil seks, telefon ucun, chat, azeri chat, tanisliq, tanishliq, azeri tanishliq, sayt, medeni, medeni saytlar, chatlar, mekan, tanisliq mekani, mekanlari, yüklə, pulsuz, pulsuz yüklə, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, şəkil, muisiqi, mahnı, kino, film, kitab, oyun, oyunlar.