fbpx
Wikipedia

Perikoronit

Perikoronit

Perikoronit çıxmaqda olan dişi əhatə edən yumşaq toxumaların və retromolyar çuxurun iltihabıdır. Etiologiyası Perikoronit əsasən aşağı səkkizinci diş (18, 28, 38, 48) nahiyəsində müşahidə edilir. Filogenez və ontogenez proseslərində aşağı çənənin reduksiyası və alveolyar hissənin distal şöbəsinin qısalması baş verir. Bununla əlaqədar olaraq bütün dişlərdən sonra çıxan “ağıl” dişlərinə yer qalmır. Çənələrdə “ağıl” dişi mayasının düzgün yerləşməməsi, çənənin özünün isə patoloji böyüməsi və inkişafı digər səbəblərdəndir. Bununla əlaqədar “ağıl” dişi ikinci molyara nisbətən önə doğru (az halda xaricə, daxilə və ya arxaya) əyilmiş olur. Aşağı “ağıl” dişinin çıxması aylar, hətta ilərlə ləngiyir. Çeynəmə zamanı daimi travma nəticəsində diş tacını örtən selikli qişada çapıqlaşma və sklerozlaşma baş verir. Diş onun üzərində yerləşən dəyişilmiş çapıqlı selikli qişanı dəlib keçə bilmir, ona görə də onun çıxması dayanır. Dişin tacı ikinci molyar səviyyəsindən aşağıda yerləşir və ya da çox vaxt yalnız 1 – 2 medial qabar çıxmış olur. Patogenezi Aşağı “ağıl” dişinin çıxması zamanı medial qabarlar üzərindəki selikli qişa atrofiyalaşır, tacın digər hissəsi isə selikli qişa ilə − kapyuşonla örtülü olur. Perkoronar sahəyə (diş tacı və kapyuşonun daxili səthi arasındakı sahə) qida qalıqları, deskvamativ epitel və selik keçir. Optimal temperatur, nəm mühit, işığın olmaması perikoronar sahədə yerləşən mikroflora üçün əlverişli şərait yaradır. Çenəmə zamanı kapyuşonun selikli qişasının travması onun səthində eroziya və xora yaranmasına, həmçinin yerli immunitetin zəifləməsinə gətirir. Bunun da nəticəsində tam çıxmayan “ağıl” dişi tacını əhatə edən toxumalarda iltihabi əlamətlər inkişaf edir. Kapyuşonun tez-tez travmalanması və iltihabi residivlər xroniki iltihabi proseslərə gətirir. Onlar xroniki kənar periodontit və xroniki gingivit tipi üzrə keçir. Dişin boyun nahiyəsində qranulyasion toxumanın artması, ətraf dəri sahələrinin sorulması müşahidə edilir. Bunun nəticəsində “ağıl” dişində patoloji sümük-diş əti cibi əmələ gəlir. Perikoronit zamanı sanki qüsur dövriyyəsi müşahidə edilir. Ödemli və şişmiş kapyuğon yemək vaxtı daimi travmalanmaya məruz qalır. Travma daha çox ödemə və kapyuşonun qalınlaşmasına səbəb olaraq iltihabı gücləndirir. Perikoronar sahədən ekssudatın çıxması çətinləşir. Ardınca iltihabi proses retromolyar çuxurun torlu qişasına və sümüküstlüyünə yayılır, irin kisəsi yaranır və retromolyar periostit əmələ gəlir.

Kliniki mənzərəsi

Kəskin perikoronit kataral, xoralı və irinli ola bilər. Kataral forma xəstəliyin başlanğıcında inkişaf edir. Kliniki olaraq bu, çıxmaqda olan “ağıl” dişi nahiyəsində artan ağrı ilə aşkara çıxır. Çeynəmə və udma zamanı gicgah və ya qulağa irradiasiya edən ağrı əmələ gəlir. Ağızın açılması məhdudlaşır və ağrılı olur. Çənə bucaqları nahiyəsində yumşaq toxumaların ödemi əmələ gəlir. Ümumi vəziyyət kafidir, temperatur norma daxilindədir. Aşağı çənəaltı nahiyədə böyümüş və ağrılı limfatik düyün müəyyən edilir. “Ağıl” dişi hiperemiyalaşmış və ödemli selikli qişa kapyuşonu ilə örtülmüşdür. Adətən dişin 1 – 2 medial qabarı görünür. Bəzi hallarda diş tacı bütünlüklə kapyuşonun altında qalmış olur, yalnız kapyuşonu qaldırdıqda dişi görmək olar. Kapyuşonun altından heç nə ifraz olunmur, onun palpasiyası ağrılıdır. Perikoronitin bu forması əlverişlidir və vaxtında müalicə olunarsa tez bir zamanda sağalır.

Xoralı perikoronit spiroxetlərlə infeksiyanın nəticəsində yaranır. Belə halda səkkizinci diş tacını örtən diş ətinin kənarı üzrə nekrotik haşiyə görünür. Xoralı perikoronit ikinci molyarın arxasında çeynəmə zamanı güclənən güclü ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı qulağa və gicgah nahiyəsinə yayılır. Həmçinin udma zamanı da ağrı əmələ gəlir (diş anginası). Xəstənin ümumi vəziyyəti pozulur, bədən temperaturu 380C-yə qədər artır. Ağızın açılması məhdudlaşır və ağrılı olur (I dərəcəli iltihabi kontraktura). İltihabi əlamətlərin proqressivləşməsi zamanı ağızın açılmasının məhdudlaşması artır (II dərəcəli kontraktura). Aşağı çənəaltı limfatik düyünlər böyümüş, palpasiya zamanı ağrılıdır. “Ağıl” dişi selikli qişası həm infiltrasiya olunmuş və hündürləşmiş kapyuşon nahiyəsində, həm də qanadabənzər-aşağı çənə büküşü və aşağı molyarlar səviyyəsində ağız dəhlizinin aşağı qübbəsində hiperemiyalı və ödemlidir. İltihabi əlamətlər damar-dil qövsü, yanaqlar və yumşaq damağın selikli qişalarına yayılır. Üzərindən basdıqda onun altından irinli tərkib çıxır, güclü ağrı yaranır.

Ağızdaxili rentgenoqrafiya zamanı əgər səkkizinci diş vertikal, əyilmiş və horizontal vəziyyətdə retensiya olunmuşsa, retromolyar nahiyədə sümük toxumasının kənar sorulması müşahidə edilir. Rentgen təsvirdəki belə dəyişikliklər xroniki perikoronitin olmasını göstərir. Diş kisəciyi heç də həmişə iltihabi prosesi izolə etmir. Çox vaxt xroniki perikoronit xroniki sementitlə müşayiət olunur ki, bu da hipersementoza gətirə bilər. Əgər kəskin irinli perikoronit diş kisəciyindən kənara yayılır və ya da xroniki perikoronitin kəskinləşməsi başlayırsa, onda parodontogen periostit əlamətləri başlaya bilər. İzolə olunmuş perikoronit hallarında bir qayda olaraq çənələrin trizmi müşahidə edilmir. Periostitin fərqləndirici simptomu müxtəlif dərəcəli trizm hesab edilir. Belə əlamətlər prosesin yuxarı səkkizinci diş nahiyəsində inkişafı zamanı az, aşağı səkkizinci dişin retensiyası zamanı isə nisbətən çox rast gəlinir.

Molyararxası periostit perikoronit zamanı ekssudatın çıxmasının pozulması və mariginal periodontdan və kapyuşonun altından irinli infeksiyanın molyararxası çuxurun sümüküstlüyünə və molyararxası sahənin torlu qişasına yayılması zamanı inkişaf edir və burada abses formalaşır. Xəstəlik irinli perikoronitin kliniki simptomları ilə xarakterizə olunur, lakin əlamətlər daha da kəskin olur. Ağrı intensivləşir. Ümumi vəziyyət pisləşir, zəiflik və halsızlıq əmələ gəlir, bədən temperaturu 38,50C-yə qədər artır. İltihabi kontraktura (II və III dərəcə) kəskin ifadə olunmuşdur, qidanı çeynəmək mümkün olmur, yuxu pozulur. Xəstə solğundur, aşağı çənəaltı və boyun nahiyəsinin aşağı hissəsində toxumaların kəskin ödemi qeyd edilir. Aşağı çənəaltı limfatik düyünlər böyümüş və ağrılıdır.

Ağız boşluğuna yalnız çənələri məcburi araladıqdan sonra baxmaq olur. Çıxmaqda olan “ağıl” dişinin ətrafındakı selikli qişadailtihabi dəyişikliklər irinli perikoronitə nisbətən daha kəskin ifadə olunmuş və ağız boşluğunun qonşu sahələrinə yayılmışdır. Kapyuşonun və ətraf toxumaların palpasiyası kəskin ağrılıdır. Molyararxası nahiyədə çənələrin alveolyar hissəsinin xarici, az halda isə daxili səthinə keçən infiltrat müəyyən edilir. Kəskin irinli xarakterə malik periostit prosesləri arasında perikoronar abseslə zədələnməyə daha çox rast gəlinir. Prosesin lokallaşması hallarında irinli ekssudat retensiya olunmuş səkkizinci dişi və onun tacını örtən yumşaq toxumlar arasında yerləşir ki, bu da həmin nahiyənin şişməsinə səbəb olur. Lokallaşmış proseslər arasında daha çox çeynəmə əzələsinin ön kənarının absesi əmələ gəlir. Irinli ocaq dişin yanaq səthinin yaxınlığında yerləşir.

Çox vaxt o, medial istiqamətdə, II molyara uyğun yerləşir, keçid pərdəsi nahiyəsində kiçik flüktuasiyaedici bərkimə müşahidə edilir. Bəzi hallarda irin kisəsi sağlam I molyar nahiyəsində qeyd edilir. əgər çeynəməətrafı abses öz-özünə partlayırsa və ya da müalicə qeyri mütəxəsis tərəfindən aparılırsa və irin kisəsinin açılması isə səkkizinci dişin retensiyasının nəzərə alınmaması ilə həyata keçirilirsə onda kəskin simptomların yoxa çıxmasından sonra fistula yarana bilər. Gecikmiş vəziyyətlərdə xarici kəsiklə çeynəməətrafı absesin açılması və ya onun öz-özünə açılması üzdə fistula yaranmasına səbəb olur.

Perikoronar mənşəli kəskin irinli prosesin yanaq nahiyəsinə yayılması yanaqların aşağı hissəsində abses əmələ gəlməsi ilə aşkara çıxır. Prosesin retromolyar nahiyəyə yayılması paratonzillyar absesin yaranmasına səbəb ola bilər. Belə halda irinli ekssudat udlaq nahiyəsinə və torlu qişa üzrə selikli qişanın altındakı yumşaq damaq əzələlərinə yayılır. əmələ gələn absesin xarakterik simptomları temperaturun artması, trizm, ağır və ağrılı udma, kəskin ifadə olunmuş çənəaltı limfadenit və danışıq zamanı tın-tınlıq hesab edilir.

Perikoronar mənşəli parodontogen periostitin proqressivləşən prosesləri irinli əriməyə meyilli aşağı çənəətrafı ilfiltratları şəklində aşkara çıxır. Çənə qanadı sahəsində və çənəarxası çuxurda abseslər də yarana bilər. İnfiltratın aşağı çənənin daxili səthinə yayılması zamanı abseslər dilaltı abses şəklində çənə-dilaltı əzələnin üstündə və ya da çənəaltı nahiyənin irinli infiltratları şəklində çənə-dilaltı əzələnin altında müşahidə edilə bilər.

Retensiya olunmuş səkkizinci dişdən əmələ gələn və çənəarxası çuxura yayılan infiltratların olması zamanı proses daha da ağır gedişə malik olur. Udlaqətrafı sahəyə yayılaan çənə qanadı sahəsinin infiltratı da ağır gedişli olur. Irinli perikoronit zamanı əmələ gələn sümüküstlüyünün iltihabi prosesləri az və ya çox dərəcədə yayılmış osteomielitlə müşayiət oluna bilər. Perikoronar mənşəli kəskin proqressivləşən sümüküstlüyü prosesləri abseslərin əmələ gəlməsinə meyillidir və yalnız nadir halda fleqmona xarakteri daşıyır.

Ağırlaşması

Perikoronit və molyararxası periostit aşağı çənəaltı nahiyənin irinli limfadenitinə, aktinomikoza və xoralı stomatitə səbəb ola bilər. Molyararxası periostit zamanı prosesin təkrar ağırlaşması çox vaxt aşağı çənə şaxələrinin kompakt qatının məhv olmasına və ikincili kortikal osteomielitin inkişafına gətirir. Aşağı “ağıl” dişinin çətin çıxması paradental kistanın əmələ gəlməsi, kariyes, pulpit və “ağıl” dişi və ikinci molyarın periodontiti ilə ağırlaşa bilər.

Diaqnostikası

Perikoronit və molyararxası periostit xarakterik kliniki mənzərə və rentgenoloji məlumatların əsasında diaqnostika edilir. Aşağı çənənin yan proyeksiyada rentgenoqrammasında aşağı “ağıl” dişinin yerləşməsi, onunperiodontunun və ətraf sümüklərin vəziyyəti, aşağı çənə şaxələri və aşağı çənə kanalına münasibəti görünür. Molyararxası periostit perikoronitdən fərqli olaraq molyararxası nahiyədə iltihabi infiltratın əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Xroniki proses zamanı çox vaxt diş boyununda və kökün uzunluğu boyu geniş yarıq şəklində (çox vaxt aypara şəklində) sümük rezorbsiyası xarakterikdir. Aşağı “ağıl” dişinin çətin çıxması zamanı kəskin iltihab diaqnozunun qoyulması çətinlik törətmir.

Xroniki perikoroniti xroniki pulpit və periodontitdən, bəzi hallarda isə üçlü sinirin nevralgiyasından differensiasiya etmək lazımdır.

Xarici keçidlər

  • Seyidbəyov O.S., ƏliyevM.M., Qarayev R.M., Haqverdiyev M.B., İsmayılov M.İ., Soltanov R.N., Əsədov H.Ə., İsmayılovA.İ., Abışov R.Q., Quliyeva L.X., Məmmədova A.M. – Terapevtik stomatologiya. – Bakı, 2014.
  • Луцкая И.К. – Диагностический справочник стоматолога. – 2010, Медицинская литература.
  • Полушкина Н.Н. – Диагностичекий справочник стоматолога. – М.: АСТ: Астрель: Полиграфиздат, 2010.

perikoronit, çıxmaqda, olan, dişi, əhatə, edən, yumşaq, toxumaların, retromolyar, çuxurun, iltihabıdır, etiologiyası, əsasən, aşağı, səkkizinci, diş, nahiyəsində, müşahidə, edilir, filogenez, ontogenez, proseslərində, aşağı, çənənin, reduksiyası, alveolyar, hi. PerikoronitPerikoronit cixmaqda olan disi ehate eden yumsaq toxumalarin ve retromolyar cuxurun iltihabidir Etiologiyasi Perikoronit esasen asagi sekkizinci dis 18 28 38 48 nahiyesinde musahide edilir Filogenez ve ontogenez proseslerinde asagi cenenin reduksiyasi ve alveolyar hissenin distal sobesinin qisalmasi bas verir Bununla elaqedar olaraq butun dislerden sonra cixan agil dislerine yer qalmir Cenelerde agil disi mayasinin duzgun yerlesmemesi cenenin ozunun ise patoloji boyumesi ve inkisafi diger sebeblerdendir Bununla elaqedar agil disi ikinci molyara nisbeten one dogru az halda xarice daxile ve ya arxaya eyilmis olur Asagi agil disinin cixmasi aylar hetta ilerle lengiyir Ceyneme zamani daimi travma neticesinde dis tacini orten selikli qisada capiqlasma ve sklerozlasma bas verir Dis onun uzerinde yerlesen deyisilmis capiqli selikli qisani delib kece bilmir ona gore de onun cixmasi dayanir Disin taci ikinci molyar seviyyesinden asagida yerlesir ve ya da cox vaxt yalniz 1 2 medial qabar cixmis olur Patogenezi Asagi agil disinin cixmasi zamani medial qabarlar uzerindeki selikli qisa atrofiyalasir tacin diger hissesi ise selikli qisa ile kapyusonla ortulu olur Perkoronar saheye dis taci ve kapyusonun daxili sethi arasindaki sahe qida qaliqlari deskvamativ epitel ve selik kecir Optimal temperatur nem muhit isigin olmamasi perikoronar sahede yerlesen mikroflora ucun elverisli serait yaradir Ceneme zamani kapyusonun selikli qisasinin travmasi onun sethinde eroziya ve xora yaranmasina hemcinin yerli immunitetin zeiflemesine getirir Bunun da neticesinde tam cixmayan agil disi tacini ehate eden toxumalarda iltihabi elametler inkisaf edir Kapyusonun tez tez travmalanmasi ve iltihabi residivler xroniki iltihabi proseslere getirir Onlar xroniki kenar periodontit ve xroniki gingivit tipi uzre kecir Disin boyun nahiyesinde qranulyasion toxumanin artmasi etraf deri sahelerinin sorulmasi musahide edilir Bunun neticesinde agil disinde patoloji sumuk dis eti cibi emele gelir Perikoronit zamani sanki qusur dovriyyesi musahide edilir Odemli ve sismis kapyugon yemek vaxti daimi travmalanmaya meruz qalir Travma daha cox odeme ve kapyusonun qalinlasmasina sebeb olaraq iltihabi guclendirir Perikoronar saheden ekssudatin cixmasi cetinlesir Ardinca iltihabi proses retromolyar cuxurun torlu qisasina ve sumukustluyune yayilir irin kisesi yaranir ve retromolyar periostit emele gelir Mundericat 1 Kliniki menzeresi 2 Agirlasmasi 3 Diaqnostikasi 4 Xarici kecidlerKliniki menzeresi RedakteKeskin perikoronit kataral xorali ve irinli ola biler Kataral forma xesteliyin baslangicinda inkisaf edir Kliniki olaraq bu cixmaqda olan agil disi nahiyesinde artan agri ile askara cixir Ceyneme ve udma zamani gicgah ve ya qulaga irradiasiya eden agri emele gelir Agizin acilmasi mehdudlasir ve agrili olur Cene bucaqlari nahiyesinde yumsaq toxumalarin odemi emele gelir Umumi veziyyet kafidir temperatur norma daxilindedir Asagi cenealti nahiyede boyumus ve agrili limfatik duyun mueyyen edilir Agil disi hiperemiyalasmis ve odemli selikli qisa kapyusonu ile ortulmusdur Adeten disin 1 2 medial qabari gorunur Bezi hallarda dis taci butunlukle kapyusonun altinda qalmis olur yalniz kapyusonu qaldirdiqda disi gormek olar Kapyusonun altindan hec ne ifraz olunmur onun palpasiyasi agrilidir Perikoronitin bu formasi elverislidir ve vaxtinda mualice olunarsa tez bir zamanda sagalir Xorali perikoronit spiroxetlerle infeksiyanin neticesinde yaranir Bele halda sekkizinci dis tacini orten dis etinin kenari uzre nekrotik hasiye gorunur Xorali perikoronit ikinci molyarin arxasinda ceyneme zamani guclenen guclu agri ile xarakterize olunur Agri qulaga ve gicgah nahiyesine yayilir Hemcinin udma zamani da agri emele gelir dis anginasi Xestenin umumi veziyyeti pozulur beden temperaturu 380C ye qeder artir Agizin acilmasi mehdudlasir ve agrili olur I dereceli iltihabi kontraktura Iltihabi elametlerin proqressivlesmesi zamani agizin acilmasinin mehdudlasmasi artir II dereceli kontraktura Asagi cenealti limfatik duyunler boyumus palpasiya zamani agrilidir Agil disi selikli qisasi hem infiltrasiya olunmus ve hundurlesmis kapyuson nahiyesinde hem de qanadabenzer asagi cene bukusu ve asagi molyarlar seviyyesinde agiz dehlizinin asagi qubbesinde hiperemiyali ve odemlidir Iltihabi elametler damar dil qovsu yanaqlar ve yumsaq damagin selikli qisalarina yayilir Uzerinden basdiqda onun altindan irinli terkib cixir guclu agri yaranir Agizdaxili rentgenoqrafiya zamani eger sekkizinci dis vertikal eyilmis ve horizontal veziyyetde retensiya olunmussa retromolyar nahiyede sumuk toxumasinin kenar sorulmasi musahide edilir Rentgen tesvirdeki bele deyisiklikler xroniki perikoronitin olmasini gosterir Dis kiseciyi hec de hemise iltihabi prosesi izole etmir Cox vaxt xroniki perikoronit xroniki sementitle musayiet olunur ki bu da hipersementoza getire biler Eger keskin irinli perikoronit dis kiseciyinden kenara yayilir ve ya da xroniki perikoronitin keskinlesmesi baslayirsa onda parodontogen periostit elametleri baslaya biler Izole olunmus perikoronit hallarinda bir qayda olaraq cenelerin trizmi musahide edilmir Periostitin ferqlendirici simptomu muxtelif dereceli trizm hesab edilir Bele elametler prosesin yuxari sekkizinci dis nahiyesinde inkisafi zamani az asagi sekkizinci disin retensiyasi zamani ise nisbeten cox rast gelinir Molyararxasi periostit perikoronit zamani ekssudatin cixmasinin pozulmasi ve mariginal periodontdan ve kapyusonun altindan irinli infeksiyanin molyararxasi cuxurun sumukustluyune ve molyararxasi sahenin torlu qisasina yayilmasi zamani inkisaf edir ve burada abses formalasir Xestelik irinli perikoronitin kliniki simptomlari ile xarakterize olunur lakin elametler daha da keskin olur Agri intensivlesir Umumi veziyyet pislesir zeiflik ve halsizliq emele gelir beden temperaturu 38 50C ye qeder artir Iltihabi kontraktura II ve III derece keskin ifade olunmusdur qidani ceynemek mumkun olmur yuxu pozulur Xeste solgundur asagi cenealti ve boyun nahiyesinin asagi hissesinde toxumalarin keskin odemi qeyd edilir Asagi cenealti limfatik duyunler boyumus ve agrilidir Agiz bosluguna yalniz ceneleri mecburi araladiqdan sonra baxmaq olur Cixmaqda olan agil disinin etrafindaki selikli qisadailtihabi deyisiklikler irinli perikoronite nisbeten daha keskin ifade olunmus ve agiz boslugunun qonsu sahelerine yayilmisdir Kapyusonun ve etraf toxumalarin palpasiyasi keskin agrilidir Molyararxasi nahiyede cenelerin alveolyar hissesinin xarici az halda ise daxili sethine kecen infiltrat mueyyen edilir Keskin irinli xaraktere malik periostit prosesleri arasinda perikoronar absesle zedelenmeye daha cox rast gelinir Prosesin lokallasmasi hallarinda irinli ekssudat retensiya olunmus sekkizinci disi ve onun tacini orten yumsaq toxumlar arasinda yerlesir ki bu da hemin nahiyenin sismesine sebeb olur Lokallasmis prosesler arasinda daha cox ceyneme ezelesinin on kenarinin absesi emele gelir Irinli ocaq disin yanaq sethinin yaxinliginda yerlesir Cox vaxt o medial istiqametde II molyara uygun yerlesir kecid perdesi nahiyesinde kicik fluktuasiyaedici berkime musahide edilir Bezi hallarda irin kisesi saglam I molyar nahiyesinde qeyd edilir eger ceynemeetrafi abses oz ozune partlayirsa ve ya da mualice qeyri mutexesis terefinden aparilirsa ve irin kisesinin acilmasi ise sekkizinci disin retensiyasinin nezere alinmamasi ile heyata kecirilirse onda keskin simptomlarin yoxa cixmasindan sonra fistula yarana biler Gecikmis veziyyetlerde xarici kesikle ceynemeetrafi absesin acilmasi ve ya onun oz ozune acilmasi uzde fistula yaranmasina sebeb olur Perikoronar menseli keskin irinli prosesin yanaq nahiyesine yayilmasi yanaqlarin asagi hissesinde abses emele gelmesi ile askara cixir Prosesin retromolyar nahiyeye yayilmasi paratonzillyar absesin yaranmasina sebeb ola biler Bele halda irinli ekssudat udlaq nahiyesine ve torlu qisa uzre selikli qisanin altindaki yumsaq damaq ezelelerine yayilir emele gelen absesin xarakterik simptomlari temperaturun artmasi trizm agir ve agrili udma keskin ifade olunmus cenealti limfadenit ve danisiq zamani tin tinliq hesab edilir Perikoronar menseli parodontogen periostitin proqressivlesen prosesleri irinli erimeye meyilli asagi ceneetrafi ilfiltratlari seklinde askara cixir Cene qanadi sahesinde ve cenearxasi cuxurda absesler de yarana biler Infiltratin asagi cenenin daxili sethine yayilmasi zamani absesler dilalti abses seklinde cene dilalti ezelenin ustunde ve ya da cenealti nahiyenin irinli infiltratlari seklinde cene dilalti ezelenin altinda musahide edile biler Retensiya olunmus sekkizinci disden emele gelen ve cenearxasi cuxura yayilan infiltratlarin olmasi zamani proses daha da agir gedise malik olur Udlaqetrafi saheye yayilaan cene qanadi sahesinin infiltrati da agir gedisli olur Irinli perikoronit zamani emele gelen sumukustluyunun iltihabi prosesleri az ve ya cox derecede yayilmis osteomielitle musayiet oluna biler Perikoronar menseli keskin proqressivlesen sumukustluyu prosesleri abseslerin emele gelmesine meyillidir ve yalniz nadir halda fleqmona xarakteri dasiyir Agirlasmasi RedaktePerikoronit ve molyararxasi periostit asagi cenealti nahiyenin irinli limfadenitine aktinomikoza ve xorali stomatite sebeb ola biler Molyararxasi periostit zamani prosesin tekrar agirlasmasi cox vaxt asagi cene saxelerinin kompakt qatinin mehv olmasina ve ikincili kortikal osteomielitin inkisafina getirir Asagi agil disinin cetin cixmasi paradental kistanin emele gelmesi kariyes pulpit ve agil disi ve ikinci molyarin periodontiti ile agirlasa biler Diaqnostikasi RedaktePerikoronit ve molyararxasi periostit xarakterik kliniki menzere ve rentgenoloji melumatlarin esasinda diaqnostika edilir Asagi cenenin yan proyeksiyada rentgenoqrammasinda asagi agil disinin yerlesmesi onunperiodontunun ve etraf sumuklerin veziyyeti asagi cene saxeleri ve asagi cene kanalina munasibeti gorunur Molyararxasi periostit perikoronitden ferqli olaraq molyararxasi nahiyede iltihabi infiltratin emele gelmesi ile musayiet olunur Xroniki proses zamani cox vaxt dis boyununda ve kokun uzunlugu boyu genis yariq seklinde cox vaxt aypara seklinde sumuk rezorbsiyasi xarakterikdir Asagi agil disinin cetin cixmasi zamani keskin iltihab diaqnozunun qoyulmasi cetinlik toretmir Xroniki perikoroniti xroniki pulpit ve periodontitden bezi hallarda ise uclu sinirin nevralgiyasindan differensiasiya etmek lazimdir Xarici kecidler RedakteSeyidbeyov O S EliyevM M Qarayev R M Haqverdiyev M B Ismayilov M I Soltanov R N Esedov H E IsmayilovA I Abisov R Q Quliyeva L X Memmedova A M Terapevtik stomatologiya Baki 2014 Luckaya I K Diagnosticheskij spravochnik stomatologa 2010 Medicinskaya literatura Polushkina N N Diagnostichekij spravochnik stomatologa M AST Astrel Poligrafizdat 2010 Menbe https az wikipedia org w index php title Perikoronit amp oldid 3825981, wikipedia, oxu, kitab, kitabxana, axtar, tap, hersey,

ne axtarsan burda

, en yaxsi meqale sayti, meqaleler, kitablar, oyrenmek, wiki, bilgi, tarix, seks, porno, indir, yukle, sex, azeri sex, azeri, seks yukle, sex yukle, izle, seks izle, porno izle, mobil seks, telefon ucun, chat, azeri chat, tanisliq, tanishliq, azeri tanishliq, sayt, medeni, medeni saytlar, chatlar, mekan, tanisliq mekani, mekanlari, yüklə, pulsuz, pulsuz yüklə, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, şəkil, muisiqi, mahnı, kino, film, kitab, oyun, oyunlar.