fbpx
Wikipedia

Epidemiologiya

September 03, 2021

Epidemiologiya müəyyən əhali içərisində səhiyyə və xəstəlik şəraitlərinin paylanmasının (kim, nə vaxt və harada olduğu) və müəyyənləşdirilməsinin öyrənilməsi və təhlilidir. Yəni bununla bağlı tibb sahəsidir.

Bu, ictimai sağlamlığın təməl prinsipidir və profilaktik səhiyyə üçün xəstəlik və hədəflər üçün risk faktorlarını müəyyən edərək siyasət qərarlarını və sübuta əsaslanan təcrübəni formalaşdırır. Epidemiologlar tədqiqatların hazırlanması, məlumatların toplanması və statistik təhlili ilə kömək edir, nəticələrin təfsirini və yayılmasını dəyişdirir (akran nəzəriyyəsi və ardıcıl sistematik baxış daxil olmaqla). Epidemiologiya klinik tədqiqatlar, ictimai səhiyyə işləri və daha az dərəcədə bioloji elmlərdə əsas tədqiqatlarda istifadə olunan metodologiyanın inkişafına kömək etmişdir.

Epidemioloji tədqiqatın başlıca sahələri arasında xəstəlik səbəbi, ötürülməsi, epidemiya istintaqı, xəstəlik nəzarəti, məhkəmə epidemioloji, peşə epidemiologiyası, tarama, biomonitoring və klinik sınaqlarda olduğu kimi müalicə təsiri müqayisə edilir. Epidemioloqlar, biologiya kimi digər elmi fənlərə də aiddir ki, xəstəlik proseslərini, statistik məlumatların səmərəli istifadəsini və müvafiq nəticələr əldə etməyi, ictimai elmləri yaxın və distal səbəbləri daha yaxşı başa düşə bilməli və məruz qalma qiymətləndirmə üçün mühəndisliyə çatdırılmalıdır.Epidemiologiya, sözün əsl mənasında "xalqın üzərindəki işin öyrənilməsi", yunanca epi, "əhali arasında", "demokralar", "insanlar, rayon" və "loqotiplər" mənasını verən "öyrənmə, söz, söylənmə" mənasını verən sözlər, yalnız insan əhalisinə aiddir. Lakin, "epizootologiya" termini mövcuddur və bitki populyasiyalarının (botanika və ya bitki xəstəliyi epidemiologiya) tədqiqatlarında tətbiq olunmasına baxmayaraq, bu termin zooloji əhalinin (baytarlıq epidemiologiyası) tədqiqatlarında geniş yayılmışdır.

"Epidemiya" və "endemik" arasındakı fərq ilk növbədə Hippokrat tərəfindən bir populyasiyanı (endemik) "əhatə edən" əhalidən (epidemiyadan) "ziyarət edilən" xəstəlikləri ayırmaq üçün çəkilmişdir. "Epidemiologiya" termini əvvəlcə 1802-ci ildə İspaniyalı həkim Villalba tərəfindən Epidemiología Española-da epidemiya tədqiqatını təsvir etmək üçün istifadə edilmişdir. Epidemiologlar həmçinin əhalidə olan xəstəliklərin qarşılıqlı təsirini öyrənirlər.

Epidemiologiya müddəti hazırda yalnız epidemiya xəstəliyinin deyil, ümumiyyətlə xəstəliyin təsvirini və səbəbini, hətta yüksək qan təzyiqi və piylənmə kimi sağlam olmayan xəstəliklərlə bağlı bir çox xəstəlik şəraitini əhatə edir. Buna görə də,epidemiologiya elmi xəstəliyin nümunəsinin hər kəsin funksiyasında dəyişikliklərə səbəb olmasına əsaslanır. Yunan həkimi Hippokrat tibbin atası kimi tanınır.O, xəstəliyin və ətraf mühitin təsiri arasındakı əlaqələri araşdırdıqları bilinən ilk şəxsdir. Hippokrat insan orqanının xəstəliyinə dörd humorun (hava, yanğın, su və yerin "atomları") bir dəlilsizliyindən qaynaqlandığına inanırdılar. Xəstəliyin müalicəsi bədəni tarazlaşdırmaq üçün sözügedən yumoru aradan qaldırmaq və ya əlavə etmək idi. Bu inam tibbdə qan alma və diyet tətbiqinə gətirib çıxardı. O, endemik (adətən, bəzi yerlərdə olan, lakin başqalarına aid olmayan xəstəliklər üçün) və epidemiyanı (bəzi hallarda baş verən xəstəliklər üçün) əhatə edir. 16-cı əsrin ortalarında Verona adından bir həkim olan Girolamo Fracastoro xəstəliyə səbəb olan bu çox kiçik, görünməz parçacıqların canlı olduğu ilə bağlı bir nəzəriyyə təklif etdi. Onlar havaya yayılmaq, özləri ilə çoxalmaq və odla yıxılmaq üçün hesab olunurdular. Bu şəkildə Galen'in miasma nəzəriyyəsini (xəstə insanlarda zəhər qazını) təkzib etdi. 1543-cü ildə o, xəstəliyi qarşısını almaq üçün fərdi və ətraf mühitin gigiyenasını ilk dəfə tanıdıran De contagione et contagiosis morbis adlı bir kitab yazmışdır. 1675-ci ildə Antonie van Leeuwenhoek tərəfindən kifayət qədər güclü bir mikroskopun inkişafı xəstəliklərin mikrob nəzəriyyəsinə uyğun canlı hissəciklərin vizual sübutunu təmin etdi.

Wu Youke (1582-1652), bəzi xəstəliklərin liqi (pestilential faktorları) adlandıran transmissiv maddələrə səbəb olduğu anlayışını hazırladı. Onun kitabı Wenyi Lun (Acute Epidemic Febrile Hastalıkları haqqında Müqəddəs Kitab) kitabı, əsasən, Qərblilərə aid olan konsepsiyanı epidemiya xəstəliklərinin səbəbi kimi mikroblara səbəb olan əsas etioloji iş hesab edə bilər. Onun anlayışları hal-hazırda geleneksel Çin Tibb tədqiqatları ilə bağlı mövcud elmi araşdırmalarda nəzərdən keçirilir.

Digər bir pioner, Tomas Sydenham (1624-1689), sonrakı 1600-cü illərdə Londonerlərin atəşlərini ayırd edən ilk şəxs idi. Atəşlərin müalicəsi ilə bağlı nəzəriyyələri o dövrdə ənənəvi həkimlərdən çox müqavimət göstərmişdir. O, tədqiq etdiyi və müalicə etdiyi çiçək atasının ilk səbəbini tapa bilmədi. John Snow 19-cu əsrin xolera epidemiyalarının səbəbləri ilə bağlı araşdırmalar aparır və eyni zamanda (müasir) epidemiologiyanın atası kimi tanınır. O, Southwark şirkətinin təchiz etdiyi iki sahədəki ölüm dərəcələrini nəzərə alaraq başlamışdır. Soho epidemiyasının səbəbi kimi Broad Street pompasının müəyyənləşdirilməsi epidemiologiya klassik nümunəsi hesab olunur. Qar təmizləməyi və sapı çıxartmaq üçün qar xlordan istifadə etdi; bu baş vermişdi. Bu, ictimai sağlamlığı tarixində əsas hadisələr kimi qəbul edilmiş və epidemiologiya elminin qurucu hadisəsi kimi qəbul edilmiş, dünya ictimaiyyətinin sağlamlıq siyasətini formalaşdırmağa kömək etmişdir. Bununla yanaşı, Qarın gələcəkdə baş verən epidemiyaların qarşısının alınması üçün tədqiqat və profilaktik tədbirlər onun ölməsindən sonra tamamilə qəbul edilməmişdir və ya tətbiq edilməmişdir.

Digər pionerlər arasında 1849-cu ildə İslandiyanın Vestmanna adalarında neonatal tetanoz epidemiyasının qarşısının alınması işi ilə bağlı olan Danimarka həkimi Peter Anton Schleisner daxildir. 1847-ci ildə Vyana xəstəxanasında uşaq ölümünü dezinfeksiya prosedurunu tətbiq edərək gətirən Macarıstan həkimi Ignaz Semmelweis, digər mühüm pioner idi. Onun tapıntıları 1850-ci ildə nəşr olundu, amma işi proseduru dayandırdı edən həmkarları tərəfindən pis qəbul edildi. İngilis cərrah Jozef Lister 1865-ci ildə Lui Pasterin işi ilə "antiseptikləri" aşkar etməyənə qədər dezinfeksiya geniş tətbiq olunmadı.

20-ci əsrin əvvəllərində Ronald Ross, Janet Lane-Claypon, Anderson Gray McKendrick və başqaları tərəfindən riyazi metodlar epidemioloji tətbiq edilmişdir. Digər bir irəliləyiş 1954-cü ildə, Richard Doll və Austin Bradford Hill başçılıq edən İngilis Həkimləri Araşdırması nəticələrinin tütün siqareti və ağciyər xərçəngi arasındakı əlaqəyə çox güclü statistik dəstək verməsi ilə nəticələndi.

20-ci əsrin sonlarında biomedikal elmlərin inkişafı ilə qan, digər biospecimens və ətraf mühitdə bir sıra molekulyar markerlər müəyyən bir xəstəliyin inkişafı və ya riskini müəyyən edənlər kimi müəyyən edilmişdir. Epidemiologiya tədqiqatları molekulyar səviyyədə təhlil edilən bu biomarkerlər arasındakı əlaqəni yoxlamaq və xəstəliyin ümumi olaraq "molekulyar epidemiologiya" adlandırıldı. Xüsusilə, "genetik epidemiologiya" germline genetik varyasyon və xəstəlik epidemioloji üçün istifadə edilmişdir. Genetik varyasyon adətən periferik qan lökositlərindən olan DNT istifadə etməklə müəyyən edilir. 2000-ci illərdən etibarən, genom geniş birliyin tədqiqatları (GWAS) bir çox xəstəlik və sağlamlıq şəraiti üçün genetik risk faktorlarını müəyyənləşdirmək üçün geniş yayılmışdır.

Ən molekulyar epidemioloji tədqiqatlar hələ də şərti xəstəlik diaqnozu və təsnifat sistemlərini istifadə edərkən, xəstəliyin inkişafı şəxsdən fərdlərə fərqli heterojen prosesləri təmsil edir. Konseptual olaraq, hər bir insanın hər hansı bir fərddən fərqli bir unikal xəstəlik prosesi var ("unikal xəstəlik prinsipi"),, ekspozmanın yeganəliyini (endogen və ekzogen ətraf mühitə məruz qalan bütünlük) və hər birində molekulyar patoloji prosesi. 2000-ci illərdə xəstəliyin pozulması və molekulyar patoloji əlaməti (xüsusilə xərçəng) arasında əlaqəni araşdıran tədqiqatlar getdikcə yayılmışdır. Lakin, epidemiologiya sahəsində molekulyar patologiyanın istifadəsi tədqiqat qaydalarının olmaması və standartlaşdırılan statistika metodologiyasının olmaması, həmçinin disiplinlərarası ekspertlərin və təlim proqramlarının kifayət qədər olmamasıdır. Bundan əlavə, xəstəlik heterojenliyi anlayışı epidemiologiyada uzun müddətli bir təməllə qarşı-qarşıya qalır ki, eyni xəstəlik adı olan şəxslər oxşar etioloji və xəstəlik proseslərinə malikdirlər. Molekulyar həssaslıq dövründə bu məsələləri və əhalinin səhiyyə elmini inkişaf etdirmək üçün "molekulyar patoloji" və "epidemiologiya" yeni molekulyar patoloji epidemioloji (MPE) yeni disiplinlərarası sahə yaratmaq üçün inteqrasiya olunmuşdur "molekulyar patologiyanın epidemiologiyası və xəstəliyin heterojenliyi" kimi. MPE-də tədqiqatçılar arasındakı əlaqələri təhlil edir; (A) ekoloji, pəhriz, həyat tərzi və genetik faktorlar; (B) hüceyrə və ya hüceyrə hüceyrələrinin molekullarında dəyişikliklər; və (C) xəstəliyin inkişafı və inkişafı. Xəstəliyin patogenezinin heterojenliyini daha yaxşı başa düşmək xəstəliyin etiyologiyasını aydınlaşdırmağa kömək edəcəkdir. MPE-ə yanaşma təkcə neoplastik xəstəliklərə deyil, qeyri-neoplastik xəstəliklərə də tətbiq edilə bilər. MPE konsepsiyası və paradiqması 2010-cu ildə geniş yayılmışdır. Epidemioloqlar müşahidədən eksperimental bir sıra tədqiqat dizaynlarını tətbiq edirlər və ümumiyyətlə təsviri, analitik (bilinən birliyin və ya hipotezli əlaqələri daha da araşdırmağı hədəfləyən) və eksperimental (tez-tez müalicə və digər müdaxilələrin klinik və icma sınaqlarına bərabər olan bir müddət) təsnif edilirlər. Epidemioloqlar eksperimental tədqiqatlarda müəyyən bir vəziyyət araşdırmasına daxil olan bütün amillərin nəzarətindədirlər. Epidemiologiya işləri alkoqol və ya smoking, bioloji maddələr, stress və ya kimyəvi maddələrin ölüm və ya morbidliyə məruz qalması ilə əlaqədar pozitiv münasibətlərin aşkar olunmasında mümkündür. Bu epidemioloji əhəmiyyətli bir aspektdən olan bu məruzələr və nəticələr arasında səbəbli münasibətlərin müəyyən edilməsi müasir epidemiologlar üçün bir vasitədir.

Müşahidə işlərinin təsviri və analitik iki komponenti vardır. Təsviri müşahidələr "sağlamlıqla bağlı dövlətin kimə, hansı, nə vaxt, nə vaxt və nə vaxt olduğu" ilə bağlıdır. Lakin analitik müşahidələr səhiyyə ilə bağlı hadisə ilə necə daha çox məşğul olurlar. Eksperimental epidemiologiya üç növdən ibarətdir: təsadüfi nəzarətli sınaqlar (tez-tez yeni dərman preparatları və ya narkotik sınaqları üçün istifadə olunur), sahə sınaqları (bir xəstəliyin bağlanması riski yüksək olanlar üzərində aparılır) və icma sınaqları (sosial mənşəli xəstəliklər üzrə tədqiqatlar). "Epidemioloji triad" termini ana, agent və ətraf mühitin bir epidemiyanı təhlilində təsvir etmək üçün istifadə olunur.

Case-seriyası bir xəstənin təcrübəsini və ya bənzər diaqnozu olan xəstələrin kiçik qrupunu və ya gözlənilməz dövrlərdə xəstəliklərin yaranma potensialına malik olan bir statistik faktorun keyfiyyətcə öyrənilməsinə istinad edə bilər.

Köhnə tədqiqat növü tamamilə təsviri və bu xəstəliyi olan xəstələrin ümumi əhali ilə bağlı dəyişikliklər etmək üçün istifadə edilə bilməz. Zərif bir klinisyenin bir xəstəliyin qeyri-adi xüsusiyyətini və ya xəstənin tarixini müəyyənləşdirdiyi bu tip tədqiqatlar yeni bir fərziyyənin formalaşmasına səbəb ola bilər. Seriyadan olan məlumatları istifadə edərək, mümkün səbəb faktörlerini araşdırmaq üçün analitik işlər edilə bilər. Bunlara iddiada nəzarət işləri və ya prospektiv işlər daxildir. Bir iddiaya nəzarət işi xəstəliyə uyğun olmayan müqayisəli nəzarətləri serialdakı hallara uyğunlaşdırdı. Prospektiv bir araşdırma, xəstəliyin təbii tarixini qiymətləndirmək üçün zaman keçdikcə hadisələr sırasını izləyəcəkdir.

Daha sonrakı formada özünü nəzarət edən xarakterli seriya işləri kimi təsvir edilən, fərdi xəstə təqib müddətini açıq və gözlənilməz dövrlərə bölünür və müəyyən bir nəticənin ortaya çıxan və gözlənilməyən dövrlər arasındakı nisbətini müqayisə etmək üçün Poisson reqressiya proseslərini istifadə edir . Bu üsul peyvənd üçün mənfi reaksiyaların öyrənilməsində geniş istifadə edilmişdir və bəzi hallarda kohort tədqiqatlarında mövcud olan müqayisə edilən statistika gücünü göstərmək üçün göstərilmişdir. Epidemiologiya bəzən sağlamlıq nəticələrinə məruz qalma dərnəklərini aydınlaşdırmaq üçün istifadə edilən statistik vasitələrin toplusu kimi baxılsa da, bu elmi daha dərindən başa düşmək nedensel münasibətləri aşkar etməkdir.

Epidemioloji ədəbiyyatın çox hissəsi üçün "Korrelyasiya səbəb olur" deməkdir. bunlar epidemioloqlar üçün açar sözlərdir. İki dəyişən arasındakı əlaqə və ya ən azı birləşmə zəruri, lakin bir dəyişənin digərinə səbəb olduğunu düşünmək üçün kifayət deyil. Epidemioloqlar, toplanmış məlumatları və biomedikal və psixosional nəzəriyyələrin müxtəlif növlərini nəzəriyyəni yarada və ya genişləndirmək, hipotezlər sınaqdan keçirmək və əlaqələr niyə səbəb olduğuna dair məlumatlı, məlumatlı məlumatlar və tam olaraq necə səbəb olduğundan istifadə edirlər.

Epidemioloqlar vurğulayırlar ki, "bir səbəb - bir təsir" anlayışı basit bir yanlış inandırıcıdır. Çox nəticələr, xəstəlik və ya ölüm olmasa, bir çox komponentli səbəblərdən ibarət olan bir zəncir və ya şəbəkədir. Nəticələr lazımi, kifayət qədər və ehtimal olunan şərait kimi seçilə bilər. Zəruri bir vəziyyət müəyyən oluna və nəzarət edilərsə (məsələn, bir xəstəlik agentinə qarşı bir antikor, bir zədədə enerji) zərərli nəticədən qaçınmaq olar. Bu günə qədər bir neçə universitet lisenziya səviyyəsində təhsil kursu kimi epidemiologiya təklif edir. Bir görkəmli bakalavr proqramı, Johns Hopkins Universitetində, ictimai səhiyyə sahəsində böyük olan tələbələrin epidemiologiya, o cümlədən Bloomberq İctimai Səhiyyə Məktəbində yüksək səviyyəli kursları ala biləcəyi yerdədir.

Epidemioloji tədqiqat həkimlər kimi klinik cəhətdən təlim keçmiş mütəxəssislər də daxil olmaqla, müxtəlif fənlər olan şəxslər tərəfindən aparılmasına baxmayaraq, rəsmi təlimlər İctimai Səhiyyə (MPH), Epidemiologiya Elmləri Magistr (MSc) Səhiyyə (DrPH), Əczaçı doktoru (PharmD), Fəlsəfə doktoru (PhD), Elmlər doktoru (ScD). Digər bir çox lisenziya proqramı, məsələn, Sosial İşlər Doktoru, Klinik Təcrübə Doktoru (DClinP), Podiatrik Tibb Doktoru (DPM), Baytarlıq Doktoru (DNP), Tibb elmləri doktoru Terapiya (DPT) və ya kliniki təlim keçmiş həkimlər, tibb elmləri doktoru və ya Tibb və Cərrahiyyə Bakalavr (MBBS və ya MBCHB) və Osteopatik Təbabət Doktoru (DO) epidemioloji tədqiqatlar və ya əlaqəli mövzularda bəzi təlimlər daxildir, lakin bu təlim epidemioloji və ya ictimai sağlamlığına yönəlmiş təlim proqramlarında təklif ediləndən az olduqca azdır. Epidemiologiya və tibb arasındakı güclü tarixi əlaqəni əks etdirən formal təhsil proqramları səhiyyə məktəblərində və tibbi məktəblərdə müəyyənləşdirilə bilər.

İctimai sağlamlıq ,sağlamlıq praktikləri kimi, epidemioloqlar bir sıra müxtəlif parametrlərdə işləyirlər. Bəzi epidemioloqlar 'sahəsində fəaliyyət göstərir'; yəni ictimaiyyətdə, ümumiyyətlə bir ictimai səhiyyə sağlamlıq xidmətindədir və xəstəliklərin baş verdiyi sahələrdə araşdırma və mübarizə aparmaq üçün tez-tez rast gəlinir. Digərləri qeyri-kommersiya təşkilatları, universitetlər, xəstəxanalar və dövlət və yerli səhiyyə şöbələri, müxtəlif Səhiyyə Nazirlikləri, Sərhədsiz Həkimlər, Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC), Sağlamlıq Qoruma Agentliyi, Dünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) və ya Kanada İctimai Səhiyyə Təşkilatı. Epidemioloqlar həmçinin bazar tədqiqatları və ya klinik inkişaf kimi qruplarda dərman və tibbi cihaz şirkətləri kimi qeyri-kommersiya təşkilatlarında işləyə bilər.

September 03, 2021
epidemiologiya, məqaləni, vikiləşdirmək, lazımdır, lütfən, məqaləni, ümumvikipediya, redaktə, qaydalarına, uyğun, şəkildə, tərtib, edin, müəyyən, əhali, içərisində, səhiyyə, xəstəlik, şəraitlərinin, paylanmasının, vaxt, harada, olduğu, müəyyənləşdirilməsinin, . Bu meqaleni vikilesdirmek lazimdir Lutfen meqaleni umumvikipediya ve redakte qaydalarina uygun sekilde tertib edin Epidemiologiya mueyyen ehali icerisinde sehiyye ve xestelik seraitlerinin paylanmasinin kim ne vaxt ve harada oldugu ve mueyyenlesdirilmesinin oyrenilmesi ve tehlilidir Yeni bununla bagli tibb sahesidir Bu ictimai saglamligin temel prinsipidir ve profilaktik sehiyye ucun xestelik ve hedefler ucun risk faktorlarini mueyyen ederek siyaset qerarlarini ve subuta esaslanan tecrubeni formalasdirir Epidemiologlar tedqiqatlarin hazirlanmasi melumatlarin toplanmasi ve statistik tehlili ile komek edir neticelerin tefsirini ve yayilmasini deyisdirir akran nezeriyyesi ve ardicil sistematik baxis daxil olmaqla Epidemiologiya klinik tedqiqatlar ictimai sehiyye isleri ve daha az derecede bioloji elmlerde esas tedqiqatlarda istifade olunan metodologiyanin inkisafina komek etmisdir Epidemioloji tedqiqatin baslica saheleri arasinda xestelik sebebi oturulmesi epidemiya istintaqi xestelik nezareti mehkeme epidemioloji pese epidemiologiyasi tarama biomonitoring ve klinik sinaqlarda oldugu kimi mualice tesiri muqayise edilir Epidemioloqlar biologiya kimi diger elmi fenlere de aiddir ki xestelik proseslerini statistik melumatlarin semereli istifadesini ve muvafiq neticeler elde etmeyi ictimai elmleri yaxin ve distal sebebleri daha yaxsi basa duse bilmeli ve meruz qalma qiymetlendirme ucun muhendisliye catdirilmalidir Epidemiologiya sozun esl menasinda xalqin uzerindeki isin oyrenilmesi yunanca epi ehali arasinda demokralar insanlar rayon ve loqotipler menasini veren oyrenme soz soylenme menasini veren sozler yalniz insan ehalisine aiddir Lakin epizootologiya termini movcuddur ve bitki populyasiyalarinin botanika ve ya bitki xesteliyi epidemiologiya tedqiqatlarinda tetbiq olunmasina baxmayaraq bu termin zooloji ehalinin baytarliq epidemiologiyasi tedqiqatlarinda genis yayilmisdir Epidemiya ve endemik arasindaki ferq ilk novbede Hippokrat terefinden bir populyasiyani endemik ehate eden ehaliden epidemiyadan ziyaret edilen xestelikleri ayirmaq ucun cekilmisdir Epidemiologiya termini evvelce 1802 ci ilde Ispaniyali hekim Villalba terefinden Epidemiologia Espanola da epidemiya tedqiqatini tesvir etmek ucun istifade edilmisdir Epidemiologlar hemcinin ehalide olan xesteliklerin qarsiliqli tesirini oyrenirler Epidemiologiya muddeti hazirda yalniz epidemiya xesteliyinin deyil umumiyyetle xesteliyin tesvirini ve sebebini hetta yuksek qan tezyiqi ve piylenme kimi saglam olmayan xesteliklerle bagli bir cox xestelik seraitini ehate edir Buna gore de epidemiologiya elmi xesteliyin numunesinin her kesin funksiyasinda deyisikliklere sebeb olmasina esaslanir Yunan hekimi Hippokrat tibbin atasi kimi taninir O xesteliyin ve etraf muhitin tesiri arasindaki elaqeleri arasdirdiqlari bilinen ilk sexsdir Hippokrat insan orqaninin xesteliyine dord humorun hava yangin su ve yerin atomlari bir delilsizliyinden qaynaqlandigina inanirdilar Xesteliyin mualicesi bedeni tarazlasdirmaq ucun sozugeden yumoru aradan qaldirmaq ve ya elave etmek idi Bu inam tibbde qan alma ve diyet tetbiqine getirib cixardi O endemik adeten bezi yerlerde olan lakin basqalarina aid olmayan xestelikler ucun ve epidemiyani bezi hallarda bas veren xestelikler ucun ehate edir 16 ci esrin ortalarinda Verona adindan bir hekim olan Girolamo Fracastoro xesteliye sebeb olan bu cox kicik gorunmez parcaciqlarin canli oldugu ile bagli bir nezeriyye teklif etdi Onlar havaya yayilmaq ozleri ile coxalmaq ve odla yixilmaq ucun hesab olunurdular Bu sekilde Galen in miasma nezeriyyesini xeste insanlarda zeher qazini tekzib etdi 1543 cu ilde o xesteliyi qarsisini almaq ucun ferdi ve etraf muhitin gigiyenasini ilk defe tanidiran De contagione et contagiosis morbis adli bir kitab yazmisdir 1675 ci ilde Antonie van Leeuwenhoek terefinden kifayet qeder guclu bir mikroskopun inkisafi xesteliklerin mikrob nezeriyyesine uygun canli hisseciklerin vizual subutunu temin etdi Wu Youke 1582 1652 bezi xesteliklerin liqi pestilential faktorlari adlandiran transmissiv maddelere sebeb oldugu anlayisini hazirladi Onun kitabi Wenyi Lun Acute Epidemic Febrile Hastaliklari haqqinda Muqeddes Kitab kitabi esasen Qerblilere aid olan konsepsiyani epidemiya xesteliklerinin sebebi kimi mikroblara sebeb olan esas etioloji is hesab ede biler Onun anlayislari hal hazirda geleneksel Cin Tibb tedqiqatlari ile bagli movcud elmi arasdirmalarda nezerden kecirilir Diger bir pioner Tomas Sydenham 1624 1689 sonraki 1600 cu illerde Londonerlerin ateslerini ayird eden ilk sexs idi Ateslerin mualicesi ile bagli nezeriyyeleri o dovrde enenevi hekimlerden cox muqavimet gostermisdir O tedqiq etdiyi ve mualice etdiyi cicek atasinin ilk sebebini tapa bilmedi John Snow 19 cu esrin xolera epidemiyalarinin sebebleri ile bagli arasdirmalar aparir ve eyni zamanda muasir epidemiologiyanin atasi kimi taninir O Southwark sirketinin techiz etdiyi iki sahedeki olum derecelerini nezere alaraq baslamisdir Soho epidemiyasinin sebebi kimi Broad Street pompasinin mueyyenlesdirilmesi epidemiologiya klassik numunesi hesab olunur Qar temizlemeyi ve sapi cixartmaq ucun qar xlordan istifade etdi bu bas vermisdi Bu ictimai saglamligi tarixinde esas hadiseler kimi qebul edilmis ve epidemiologiya elminin qurucu hadisesi kimi qebul edilmis dunya ictimaiyyetinin saglamliq siyasetini formalasdirmaga komek etmisdir Bununla yanasi Qarin gelecekde bas veren epidemiyalarin qarsisinin alinmasi ucun tedqiqat ve profilaktik tedbirler onun olmesinden sonra tamamile qebul edilmemisdir ve ya tetbiq edilmemisdir Diger pionerler arasinda 1849 cu ilde Islandiyanin Vestmanna adalarinda neonatal tetanoz epidemiyasinin qarsisinin alinmasi isi ile bagli olan Danimarka hekimi Peter Anton Schleisner daxildir 1847 ci ilde Vyana xestexanasinda usaq olumunu dezinfeksiya prosedurunu tetbiq ederek getiren Macaristan hekimi Ignaz Semmelweis diger muhum pioner idi Onun tapintilari 1850 ci ilde nesr olundu amma isi proseduru dayandirdi eden hemkarlari terefinden pis qebul edildi Ingilis cerrah Jozef Lister 1865 ci ilde Lui Pasterin isi ile antiseptikleri askar etmeyene qeder dezinfeksiya genis tetbiq olunmadi 20 ci esrin evvellerinde Ronald Ross Janet Lane Claypon Anderson Gray McKendrick ve basqalari terefinden riyazi metodlar epidemioloji tetbiq edilmisdir Diger bir irelileyis 1954 cu ilde Richard Doll ve Austin Bradford Hill basciliq eden Ingilis Hekimleri Arasdirmasi neticelerinin tutun siqareti ve agciyer xercengi arasindaki elaqeye cox guclu statistik destek vermesi ile neticelendi 20 ci esrin sonlarinda biomedikal elmlerin inkisafi ile qan diger biospecimens ve etraf muhitde bir sira molekulyar markerler mueyyen bir xesteliyin inkisafi ve ya riskini mueyyen edenler kimi mueyyen edilmisdir Epidemiologiya tedqiqatlari molekulyar seviyyede tehlil edilen bu biomarkerler arasindaki elaqeni yoxlamaq ve xesteliyin umumi olaraq molekulyar epidemiologiya adlandirildi Xususile genetik epidemiologiya germline genetik varyasyon ve xestelik epidemioloji ucun istifade edilmisdir Genetik varyasyon adeten periferik qan lokositlerinden olan DNT istifade etmekle mueyyen edilir 2000 ci illerden etibaren genom genis birliyin tedqiqatlari GWAS bir cox xestelik ve saglamliq seraiti ucun genetik risk faktorlarini mueyyenlesdirmek ucun genis yayilmisdir En molekulyar epidemioloji tedqiqatlar hele de serti xestelik diaqnozu ve tesnifat sistemlerini istifade ederken xesteliyin inkisafi sexsden ferdlere ferqli heterojen prosesleri temsil edir Konseptual olaraq her bir insanin her hansi bir ferdden ferqli bir unikal xestelik prosesi var unikal xestelik prinsipi ekspozmanin yeganeliyini endogen ve ekzogen etraf muhite meruz qalan butunluk ve her birinde molekulyar patoloji prosesi 2000 ci illerde xesteliyin pozulmasi ve molekulyar patoloji elameti xususile xerceng arasinda elaqeni arasdiran tedqiqatlar getdikce yayilmisdir Lakin epidemiologiya sahesinde molekulyar patologiyanin istifadesi tedqiqat qaydalarinin olmamasi ve standartlasdirilan statistika metodologiyasinin olmamasi hemcinin disiplinlerarasi ekspertlerin ve telim proqramlarinin kifayet qeder olmamasidir Bundan elave xestelik heterojenliyi anlayisi epidemiologiyada uzun muddetli bir temelle qarsi qarsiya qalir ki eyni xestelik adi olan sexsler oxsar etioloji ve xestelik proseslerine malikdirler Molekulyar hessasliq dovrunde bu meseleleri ve ehalinin sehiyye elmini inkisaf etdirmek ucun molekulyar patoloji ve epidemiologiya yeni molekulyar patoloji epidemioloji MPE yeni disiplinlerarasi sahe yaratmaq ucun inteqrasiya olunmusdur molekulyar patologiyanin epidemiologiyasi ve xesteliyin heterojenliyi kimi MPE de tedqiqatcilar arasindaki elaqeleri tehlil edir A ekoloji pehriz heyat terzi ve genetik faktorlar B huceyre ve ya huceyre huceyrelerinin molekullarinda deyisiklikler ve C xesteliyin inkisafi ve inkisafi Xesteliyin patogenezinin heterojenliyini daha yaxsi basa dusmek xesteliyin etiyologiyasini aydinlasdirmaga komek edecekdir MPE e yanasma tekce neoplastik xesteliklere deyil qeyri neoplastik xesteliklere de tetbiq edile biler MPE konsepsiyasi ve paradiqmasi 2010 cu ilde genis yayilmisdir Epidemioloqlar musahideden eksperimental bir sira tedqiqat dizaynlarini tetbiq edirler ve umumiyyetle tesviri analitik bilinen birliyin ve ya hipotezli elaqeleri daha da arasdirmagi hedefleyen ve eksperimental tez tez mualice ve diger mudaxilelerin klinik ve icma sinaqlarina beraber olan bir muddet tesnif edilirler Epidemioloqlar eksperimental tedqiqatlarda mueyyen bir veziyyet arasdirmasina daxil olan butun amillerin nezaretindedirler Epidemiologiya isleri alkoqol ve ya smoking bioloji maddeler stress ve ya kimyevi maddelerin olum ve ya morbidliye meruz qalmasi ile elaqedar pozitiv munasibetlerin askar olunmasinda mumkundur Bu epidemioloji ehemiyyetli bir aspektden olan bu meruzeler ve neticeler arasinda sebebli munasibetlerin mueyyen edilmesi muasir epidemiologlar ucun bir vasitedir Musahide islerinin tesviri ve analitik iki komponenti vardir Tesviri musahideler saglamliqla bagli dovletin kime hansi ne vaxt ne vaxt ve ne vaxt oldugu ile baglidir Lakin analitik musahideler sehiyye ile bagli hadise ile nece daha cox mesgul olurlar Eksperimental epidemiologiya uc novden ibaretdir tesadufi nezaretli sinaqlar tez tez yeni derman preparatlari ve ya narkotik sinaqlari ucun istifade olunur sahe sinaqlari bir xesteliyin baglanmasi riski yuksek olanlar uzerinde aparilir ve icma sinaqlari sosial menseli xestelikler uzre tedqiqatlar Epidemioloji triad termini ana agent ve etraf muhitin bir epidemiyani tehlilinde tesvir etmek ucun istifade olunur Case seriyasi bir xestenin tecrubesini ve ya benzer diaqnozu olan xestelerin kicik qrupunu ve ya gozlenilmez dovrlerde xesteliklerin yaranma potensialina malik olan bir statistik faktorun keyfiyyetce oyrenilmesine istinad ede biler Kohne tedqiqat novu tamamile tesviri ve bu xesteliyi olan xestelerin umumi ehali ile bagli deyisiklikler etmek ucun istifade edile bilmez Zerif bir klinisyenin bir xesteliyin qeyri adi xususiyyetini ve ya xestenin tarixini mueyyenlesdirdiyi bu tip tedqiqatlar yeni bir ferziyyenin formalasmasina sebeb ola biler Seriyadan olan melumatlari istifade ederek mumkun sebeb faktorlerini arasdirmaq ucun analitik isler edile biler Bunlara iddiada nezaret isleri ve ya prospektiv isler daxildir Bir iddiaya nezaret isi xesteliye uygun olmayan muqayiseli nezaretleri serialdaki hallara uygunlasdirdi Prospektiv bir arasdirma xesteliyin tebii tarixini qiymetlendirmek ucun zaman kecdikce hadiseler sirasini izleyecekdir Daha sonraki formada ozunu nezaret eden xarakterli seriya isleri kimi tesvir edilen ferdi xeste teqib muddetini aciq ve gozlenilmez dovrlere bolunur ve mueyyen bir neticenin ortaya cixan ve gozlenilmeyen dovrler arasindaki nisbetini muqayise etmek ucun Poisson reqressiya proseslerini istifade edir Bu usul peyvend ucun menfi reaksiyalarin oyrenilmesinde genis istifade edilmisdir ve bezi hallarda kohort tedqiqatlarinda movcud olan muqayise edilen statistika gucunu gostermek ucun gosterilmisdir Epidemiologiya bezen saglamliq neticelerine meruz qalma derneklerini aydinlasdirmaq ucun istifade edilen statistik vasitelerin toplusu kimi baxilsa da bu elmi daha derinden basa dusmek nedensel munasibetleri askar etmekdir Epidemioloji edebiyyatin cox hissesi ucun Korrelyasiya sebeb olur demekdir bunlar epidemioloqlar ucun acar sozlerdir Iki deyisen arasindaki elaqe ve ya en azi birlesme zeruri lakin bir deyisenin digerine sebeb oldugunu dusunmek ucun kifayet deyil Epidemioloqlar toplanmis melumatlari ve biomedikal ve psixosional nezeriyyelerin muxtelif novlerini nezeriyyeni yarada ve ya genislendirmek hipotezler sinaqdan kecirmek ve elaqeler niye sebeb olduguna dair melumatli melumatli melumatlar ve tam olaraq nece sebeb oldugundan istifade edirler Epidemioloqlar vurgulayirlar ki bir sebeb bir tesir anlayisi basit bir yanlis inandiricidir Cox neticeler xestelik ve ya olum olmasa bir cox komponentli sebeblerden ibaret olan bir zencir ve ya sebekedir Neticeler lazimi kifayet qeder ve ehtimal olunan serait kimi secile biler Zeruri bir veziyyet mueyyen oluna ve nezaret edilerse meselen bir xestelik agentine qarsi bir antikor bir zedede enerji zererli neticeden qacinmaq olar Bu gune qeder bir nece universitet lisenziya seviyyesinde tehsil kursu kimi epidemiologiya teklif edir Bir gorkemli bakalavr proqrami Johns Hopkins Universitetinde ictimai sehiyye sahesinde boyuk olan telebelerin epidemiologiya o cumleden Bloomberq Ictimai Sehiyye Mektebinde yuksek seviyyeli kurslari ala bileceyi yerdedir Epidemioloji tedqiqat hekimler kimi klinik cehetden telim kecmis mutexessisler de daxil olmaqla muxtelif fenler olan sexsler terefinden aparilmasina baxmayaraq resmi telimler Ictimai Sehiyye MPH Epidemiologiya Elmleri Magistr MSc Sehiyye DrPH Eczaci doktoru PharmD Felsefe doktoru PhD Elmler doktoru ScD Diger bir cox lisenziya proqrami meselen Sosial Isler Doktoru Klinik Tecrube Doktoru DClinP Podiatrik Tibb Doktoru DPM Baytarliq Doktoru DNP Tibb elmleri doktoru Terapiya DPT ve ya kliniki telim kecmis hekimler tibb elmleri doktoru ve ya Tibb ve Cerrahiyye Bakalavr MBBS ve ya MBCHB ve Osteopatik Tebabet Doktoru DO epidemioloji tedqiqatlar ve ya elaqeli movzularda bezi telimler daxildir lakin bu telim epidemioloji ve ya ictimai saglamligina yonelmis telim proqramlarinda teklif edilenden az olduqca azdir Epidemiologiya ve tibb arasindaki guclu tarixi elaqeni eks etdiren formal tehsil proqramlari sehiyye mekteblerinde ve tibbi mekteblerde mueyyenlesdirile biler Ictimai saglamliq saglamliq praktikleri kimi epidemioloqlar bir sira muxtelif parametrlerde isleyirler Bezi epidemioloqlar sahesinde fealiyyet gosterir yeni ictimaiyyetde umumiyyetle bir ictimai sehiyye saglamliq xidmetindedir ve xesteliklerin bas verdiyi sahelerde arasdirma ve mubarize aparmaq ucun tez tez rast gelinir Digerleri qeyri kommersiya teskilatlari universitetler xestexanalar ve dovlet ve yerli sehiyye sobeleri muxtelif Sehiyye Nazirlikleri Serhedsiz Hekimler Xesteliklerin Idare Olunmasi ve Mualicesi Merkezleri CDC Saglamliq Qoruma Agentliyi Dunya Sehiyye Teskilati UST ve ya Kanada Ictimai Sehiyye Teskilati Epidemioloqlar hemcinin bazar tedqiqatlari ve ya klinik inkisaf kimi qruplarda derman ve tibbi cihaz sirketleri kimi qeyri kommersiya teskilatlarinda isleye biler Menbe https az wikipedia org w index php title Epidemiologiya amp oldid 5166370, wikipedia, oxu, kitab, kitabxana, axtar, tap, hersey,

ne axtarsan burda

, en yaxsi meqale sayti, meqaleler, kitablar, oyrenmek, wiki, bilgi, tarix, seks, porno, indir, yukle, sex, azeri sex, azeri, seks yukle, sex yukle, izle, seks izle, porno izle, mobil seks, telefon ucun, chat, azeri chat, tanisliq, tanishliq, azeri tanishliq, sayt, medeni, medeni saytlar, chatlar, mekan, tanisliq mekani, mekanlari, yüklə, pulsuz, pulsuz yüklə, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, şəkil, muisiqi, mahnı, kino, film, kitab, oyun, oyunlar.