İntraskalenar blokada — periferik regional anesteziya metodu olub, əsasən yuxarı ətraflarda aparılan xüsusilə çiyin oynağının süni protezlə əvəz ediməsi, çiyin oynağının bağ aparatının plasik əməliyyatlarından sonrakı ağrılara qarşı müalicə üsulu kimi tətbiq edilir. Bu zaman blokada müvafiq boyun nahiyəsindən — döş-körpücük-məməyəbənzər əzələnin bayır kənarı ilə adəm almasından çəkilən nəzəri xəttin kəsişən nöqtədən xüsusi iynə vasitəilə pilləli əzələlərin — lat.Musculi scaleni arasından daxil olaraq, yerli keyləşdirici preparat yeridilməklə əldə edilir. Bu üsul pilləli əzələlərarası inyeksiya olduğuna görə intraskalenar blokada adlandırılır. Uzunmüddətli müalicə üçün isə xüsusi iynənin mənfəzindən kateter yridilir. Kateter dörd aşağı boyun sinirlərinin və qismən IV boyun və I döş sinirlərinin ön şaxələrinin təşkil etdiyi bazu kələfinə yerləşdirilir. Xüsusi portatip infuziya nasosu ilə kateterə davamlı olaraq yerli keyləşdirici preparat yeridilir. Bu zaman anesteziyanın müddəti tətbiq olunan preparatın təsir qüvvəsindən, həcmindən, inyeksiyanın dəqiq icra edilməsindən asılı olaraq qısala və uzana bilir.
İntraskalenar blokada
Regional anesteziya: material və avadanlıqlar
Ümumi texniki aspektlər
Regional anesteziya müşahidə manitoru altında (EKQ, arterial təzyiq, pulsoksimetr) tam sterillik göznəlilməklə icra edilməlidir. İlk olaraq müdaxilə olunacaq nahiyə tibbi benzin vasitəsilə yağsızlaşdırılmalı, dezinfeksion məhlulla üç dəfə yuyulmalı və steril materialla izolə olunmalıdır. Punksiya olunan yer yerli keyləşdirici inyeksiyası ilə infiltirasiyalaşdırılır. Ultrasəs müayinəsi ilə sözü gedən sinirlər vizuallaşdırılaraq xüsusi iynənin köməyi ilə bud sinirinin dövrəsinə yerli keyləşdirici məhlul yeridilir. Bəzən ültrasəs müayinəsi ilə yanaşı sinirlərin yerini təyin etmək üçün mikroelektrik sinir stimulyatorlarından da istifadə edilir. 0,3–0,5 mA/0,1 ms şiddətli impulslara verilən cavab refleksə əsasən lokalizasiya müəyyən edilir. İntraskalenar blokada üçün xarakterik cavab refleksi bütün çiyinin rəqsi hərəkəti sayılır.
Fəsadlar
Punksiya yerinin infeksiyalaşması
Qonşu magistral damarların zədələnməsi, qansızmalar (hematomalar)
S. Schulz-Stübner: Lokalanästhetika. in: Rossaint, Werner, Zwissler (Hrsg.): Die Anästhesiologie. Allgemeine und spezielle Anästhesiologie, Schmerztherapie und Intensivmedizin. Springer, Berlin; 2. Auflage 2008. ISBN 978–3540763017
H. Niesel, H. Van Aken: Lokalanästhesie, Regionalanästhesie, regionale Schmerztherapie. Georg Thieme Verlag, 2006. ISBN 978–3131434128
A. Dullenkopf, A. Borgeat: Lokalanästhetika. Anaesthesist. 2003 Apr;52(4):329–40. PMID 12715136
intraskalenar, blokada, periferik, regional, anesteziya, metodu, olub, əsasən, yuxarı, ətraflarda, aparılan, xüsusilə, çiyin, oynağının, süni, protezlə, əvəz, ediməsi, çiyin, oynağının, bağ, aparatının, plasik, əməliyyatlarından, sonrakı, ağrılara, qarşı, müal. Intraskalenar blokada periferik regional anesteziya metodu olub esasen yuxari etraflarda aparilan xususile ciyin oynaginin suni protezle evez edimesi ciyin oynaginin bag aparatinin plasik emeliyyatlarindan sonraki agrilara qarsi mualice usulu kimi tetbiq edilir Bu zaman blokada muvafiq boyun nahiyesinden dos korpucuk memeyebenzer ezelenin bayir kenari ile adem almasindan cekilen nezeri xettin kesisen noqteden xususi iyne vasiteile pilleli ezelelerin lat Musculi scaleni arasindan daxil olaraq yerli keylesdirici preparat yeridilmekle elde edilir Bu usul pilleli ezelelerarasi inyeksiya olduguna gore intraskalenar blokada adlandirilir Uzunmuddetli mualice ucun ise xususi iynenin menfezinden kateter yridilir Kateter dord asagi boyun sinirlerinin ve qismen IV boyun ve I dos sinirlerinin on saxelerinin teskil etdiyi bazu kelefine yerlesdirilir Xususi portatip infuziya nasosu ile katetere davamli olaraq yerli keylesdirici preparat yeridilir Bu zaman anesteziyanin muddeti tetbiq olunan preparatin tesir quvvesinden hecminden inyeksiyanin deqiq icra edilmesinden asili olaraq qisala ve uzana bilir Intraskalenar blokadaRegional anesteziya material ve avadanliqlar Mundericat 1 Umumi texniki aspektler 1 1 Fesadlar 2 Istifade olunan preparatlar 3 Istinadlar 4 Hemcinin baxUmumi texniki aspektler RedakteRegional anesteziya musahide manitoru altinda EKQ arterial tezyiq pulsoksimetr tam sterillik goznelilmekle icra edilmelidir Ilk olaraq mudaxile olunacaq nahiye tibbi benzin vasitesile yagsizlasdirilmali dezinfeksion mehlulla uc defe yuyulmali ve steril materialla izole olunmalidir Punksiya olunan yer yerli keylesdirici inyeksiyasi ile infiltirasiyalasdirilir Ultrases muayinesi ile sozu geden sinirler vizuallasdirilaraq xususi iynenin komeyi ile bud sinirinin dovresine yerli keylesdirici mehlul yeridilir Bezen ultrases muayinesi ile yanasi sinirlerin yerini teyin etmek ucun mikroelektrik sinir stimulyatorlarindan da istifade edilir 0 3 0 5 mA 0 1 ms siddetli impulslara verilen cavab reflekse esasen lokalizasiya mueyyen edilir Intraskalenar blokada ucun xarakterik cavab refleksi butun ciyinin reqsi hereketi sayilir Fesadlar Redakte Punksiya yerinin infeksiyalasmasi Qonsu magistral damarlarin zedelenmesi qansizmalar hematomalar Yerli keylesdiricinin damar daxili inyeksiyasi Sinir zedelenmeleri Allergik reaksiya anafilaktik sokIstifade olunan preparatlar RedakteYerli keylesdirici preparatlarMadde Qurulusu Tesiri pH Tesir muddeti Zulal bagliligi Tetbiqi SekilLidokainKsilonest tez 7 9 60 120 deq 65 1943 Mepivakain tez 7 6 90 180 deq 75 1957 RopivakainNaropin leng 8 1 4 6 saat 94 1996 BupivakainKarbostezin leng 8 1 4 5 saat 95 1963 Edebiyyatlar 1 2 3 Istinadlar Redakte S Schulz Stubner Lokalanasthetika in Rossaint Werner Zwissler Hrsg Die Anasthesiologie Allgemeine und spezielle Anasthesiologie Schmerztherapie und Intensivmedizin Springer Berlin 2 Auflage 2008 ISBN 978 3540763017 H Niesel H Van Aken Lokalanasthesie Regionalanasthesie regionale Schmerztherapie Georg Thieme Verlag 2006 ISBN 978 3131434128 A Dullenkopf A Borgeat Lokalanasthetika Anaesthesist 2003 Apr 52 4 329 40 PMID 12715136Hemcinin bax RedakteRegional anesteziya Bud sinirinin blokadasi Qoltuq blokadasiMenbe https az wikipedia org w index php title Intraskalenar blokada amp oldid 5987977, wikipedia, oxu, kitab, kitabxana, axtar, tap, hersey,
ne axtarsan burda
, en yaxsi meqale sayti, meqaleler, kitablar, oyrenmek, wiki, bilgi, tarix, seks, porno, indir, yukle, sex, azeri sex, azeri, seks yukle, sex yukle, izle, seks izle, porno izle, mobil seks, telefon ucun, chat, azeri chat, tanisliq, tanishliq, azeri tanishliq, sayt, medeni, medeni saytlar, chatlar, mekan, tanisliq mekani, mekanlari, yüklə, pulsuz, pulsuz yüklə, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, şəkil, muisiqi, mahnı, kino, film, kitab, oyun, oyunlar.
